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主题: 【分享】重疾险和医疗险的区别

  • 小舍
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  • 阅读:1959
  • 回复:1
  • 发表于:2017/6/7 20:10:52
  • 来自:海南
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差别1:赔付方式不同

重疾险理赔时会严格按照合同约定赔付保额,买多少赔多少;而医疗险则只对医疗费用实报实销。

这里涉及到两个保险业很重要的概念:

① 定额给付

② 损失补偿

重疾险属于定额给付型,出现理赔时一次给付合同约定保额。赔付金额即购买时的保险金额,与是否发生医疗费用、发生多少都无关。因此,赔付金额有可能远远超出实际治疗费用,当然也可能不够。

而医疗险属于损失补偿型保险,它的功能主要是覆盖医疗费用的损失,必须实报实销,这类保险无论投保人购买了多少保额,当保险事故发生时所获得的保险赔偿,都不能超出实际损失,这就是保险里常说的“不可获利原则”。

差别2:保障时间不同

重疾险一旦买了,只要按时交费保障就在;而医疗险是先支出后报销,不保证续保。

一般长期缴费的重疾险,都采用均衡费率的定价方式,说白了,就是每年交的钱都是一样的,不会随着年龄变化而调整。

而医疗保险采用的是自然费率,可能会根据上一年度的赔付情况调整保费,且目前绝大多数的商业医疗保险是不保证续保的,因此,投保人最大的风险就是,如果第二年保险公司不承保,那么保障就中断了,所以一定不能用一年期的产品来达到保障终身的目的。

差别3:赔付条件不同

重疾险解决的是治疗费用和收入损失,达到疾病标准即赔付;而医疗险只解决治疗费用的损失,即达到治疗费用标准后进行赔付。

如果不幸罹患重疾,除了要面对昂贵的治疗费用,还要面对一些“隐性损失”,比如因收入中断造成的房贷、车贷、家庭成员生活费、子女教育费等的资金缺口。重疾险的意义就在于弥补这方面损失——保险期间内一旦罹患重疾,即可获赔保额,也就是说,如果你投保50万,那就赔50万,这些钱是用来治病,还是给家人,都不受限制。

而任何医疗险的功能都只是针对医疗费用,无论保额高低。所以要注意,并不是买了大额医疗险就等于一定能拿到这些钱,还是要看实际花费。

总结一下,医疗险,赔付条件简单,按医疗花费情况赔付,侧重的是医疗费用的补偿;重疾险,须达到条件才予以赔付,按约定保额赔付,侧重的是收入补偿。其实,两个产品有很强的互补性,建议把两者结合起来,合理搭配保额。
  
  • 小舍
  • 发表于:2017/6/10 7:23:14
  • 来自:海南
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